發(fā)布日期：2016-07-20

經(jīng)Mayo Clinic治療后，詹妮（左）恢復(fù)了健康

詹妮。 里奧格蘭特（Jeneen Leogrande）曾遭遇肺癌術(shù)后滲漏并發(fā)癥折磨長達(dá)3年之久。在幾乎崩潰絕望之際，她利用偶然的一次機(jī)會，勇敢嘗試使用干細(xì)胞療法來修補(bǔ)術(shù)后瘺管，最終成功“死里逃生”。這是干細(xì)胞修補(bǔ)肺癌術(shù)后瘺管的全球首個成功案例，振奮人心。

2011年平安夜，詹妮正處于肺癌全切術(shù)后恢復(fù)期，卻開始出現(xiàn)術(shù)后滲出并發(fā)癥。該并發(fā)癥并非出乎意料，因為她之前接受過右肺全切術(shù)，并清掃了部分胸壁組織和2根肋骨，創(chuàng)傷范圍較大，最終導(dǎo)致了原右肺殘端支氣管胸膜瘺。大量膿液經(jīng)瘺管滲出到胸腔，引發(fā)嚴(yán)重的感染和發(fā)熱。由于瘺管導(dǎo)致漏氣，呼吸氣體無法進(jìn)入肺循環(huán)，也無法經(jīng)過聲帶，詹妮曾一度出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)聲困難、血氧含量降低、嗜睡等癥狀，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

之后長達(dá)3年的時間里，詹妮猶如進(jìn)入了一場噩夢。就是因為身上的這個直徑為“橡皮擦”大小的瘺管，她從佛羅里達(dá)州轉(zhuǎn)展到明尼蘇達(dá)州，由多個醫(yī)生為她先后實施了約30多次徒勞無益的手術(shù)修補(bǔ)術(shù)。醫(yī)生甚至在她右側(cè)胸部實施了造孔術(shù)，開鑿了壘球大小的洞口，用以引流膿液，還做了腹部帶蒂皮瓣修復(fù)瘺管，均以失敗告終。醫(yī)生也曾經(jīng)告訴她治療無望，建議她準(zhǔn)備召集家人做臨終前的最后告別。

然而，就在她幾乎崩潰的時候，迎來了轉(zhuǎn)機(jī)，這一轉(zhuǎn)折過程曲折動人。

2012年秋天，她的丈夫弗蘭克（Frank）在一本Mayo Clinic官方雜志上偶然發(fā)現(xiàn)，Mayo診所的醫(yī)療專家Timothy Nelson博士正在研究干細(xì)胞療法治療各種疾病，他立即向Mayo診所的這位專家求助。

2013年1月份，正準(zhǔn)備赴約前3天，詹妮突發(fā)胸部手術(shù)切口彌漫性感染，病情急轉(zhuǎn)直下，發(fā)生了膿毒性休克，不得不爽約。她立即住院接受一系列的常規(guī)緊急救治后仍未獲得痊愈，此時她的身心也已受到極大的折磨，幾近崩潰，于是她向丈夫表示要出院放棄治療。此時，她丈夫再次向Nelson博士求助，得到的回應(yīng)是Nelson博士對詹妮的病情已無能為力，建議她們轉(zhuǎn)向求助于Mayo診所另一位胸外科專家Wigle博士。Wigle博士正在準(zhǔn)備論文，積極呼吁美國FDA豁免干細(xì)胞療法“特許使用治療”管制。詹妮夫婦也積極響應(yīng)，通過朋友、家屬和政府官員聯(lián)名向FDA和Mayo請求接受干細(xì)胞療法，最后終于得到應(yīng)允。

Mayo診所從患者腹部脂肪組織提取干細(xì)胞的裝置

2014年的感恩節(jié)前一天，Wigle博士從詹妮腹壁吸取了13滴脂肪組織，經(jīng)離心分離得到具有多種細(xì)胞分化潛能的間質(zhì)干細(xì)胞（MSC），進(jìn)行細(xì)胞培養(yǎng)增殖。Wigle博士領(lǐng)導(dǎo)的研究團(tuán)隊獲取到約2500萬個間質(zhì)干細(xì)胞鋪散在一個朔料篩網(wǎng)上，將干細(xì)胞篩網(wǎng)放入生物反應(yīng)器培養(yǎng)4天后，將篩網(wǎng)適當(dāng)修剪，經(jīng)過長達(dá)12小時的移植手術(shù)后，成功封閉了詹妮的瘺管，最終獲得痊愈。

詹妮腹部脂肪組織提取的干細(xì)胞在特制的篩網(wǎng)上增殖

“我們目前還不清楚干細(xì)胞療法修復(fù)瘺管的具體機(jī)制，” Wigle博士說，“詹妮是世界首個成功案例，雖然讓我們看到了干細(xì)胞療法可成功修復(fù)支氣管胸膜瘺的一絲希望，但不清楚是否純屬偶然的幸運(yùn)，還是真的值得推廣。” Wigle博士正在設(shè)計一個計劃納入12名患者的臨床試驗，以驗證詹妮的成功能否推廣至其他患者。我們衷心祝愿Wigle博士能夠取得成功，造福更多患者。

來源：藥明康德