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粘膜阻抗的基礎(chǔ)值反映了食管粘膜的滲透性,無論是在動(dòng)物模型和健康志愿者中,在糜爛性和非糜爛性的胃食管反流的食管粘膜阻抗的基線值都低,食管粘膜阻抗與細(xì)胞間隙和緊密連接的改變和反流癥狀有關(guān)。
食管粘膜阻抗的基礎(chǔ)值與食管粘膜炎癥相關(guān),與pH監(jiān)測(cè)相比,對(duì)糜爛性和非糜爛性胃食管反流與嗜酸性食管炎和正常患者進(jìn)行鑒別,具有更好的特異性(95%對(duì)64%)和陽性預(yù)測(cè)值(96%對(duì)40%)。PPI治療后,和用食管pH阻抗監(jiān)測(cè)一樣,食管粘膜阻抗轉(zhuǎn)為正常。
測(cè)量粘膜阻抗的基礎(chǔ)值(在動(dòng)態(tài)pH-阻抗監(jiān)測(cè)期間通過內(nèi)窺鏡裝置或MNBI使用)是診斷GERD的輔助手段。當(dāng)單純pH檢測(cè)的結(jié)果不確定時(shí),從反流-癥狀關(guān)系、高精度食管動(dòng)力運(yùn)動(dòng)檢查、食管pH-阻抗檢測(cè)、食管粘膜阻抗基線值和PPI的反應(yīng),可以做為食管檢測(cè)的補(bǔ)充。所有內(nèi)鏡室必備設(shè)備。
2019年五秒粘膜阻抗進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng),是消化內(nèi)科醫(yī)學(xué)的一次革命,所有的內(nèi)鏡室必配,這項(xiàng)新技術(shù)有以下特點(diǎn)
• 粘膜阻抗直接測(cè)量食管上皮的傳導(dǎo)率。
• 5秒鐘得出慢性反流測(cè)量結(jié)果。
• 準(zhǔn)確率可以高達(dá)96%。
• 與pH監(jiān)測(cè)相比有超高的陽性預(yù)測(cè)值和特異性。
• 可以區(qū)分食管疾病。
• 可以測(cè)量胃食管反流病和嗜酸粒細(xì)胞性食管炎的治療反應(yīng)。
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